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【幼兒疾病】秋冬常見14項小兒疾病PART2


PART9. 流行性感冒
REASON原因
通常在過年的前後會出現大流行,是由流行性感冒病毒引起的上呼吸道感染,症狀大多與一般感冒相同,但若因不注意而造成併發症,嚴重情況會需要住院甚至死亡。
SYMPTOM症狀
症狀除了發燒、肌肉酸痛、哭鬧不休、食慾下降外、侵襲橫紋肌,少部份的狀況也會侵襲心臟造成心肌炎;侵襲腦部造成腦炎或引起肺炎,嚴重時可能會造成病童死亡。
TREAT治療
居家照護方面,應讓寶寶多休息、多補充水分,就醫後則會依照寶寶的症狀逐項治療改善。
CARE保健
流行性感冒會經由飛沫傳染,平時出門或是流感患者較多的時節,外出時可替寶寶準備口罩,並避免待在密閉空間,或保持室內空氣流通。適時地為寶寶補充水份、維持良好的衛生習慣,都能夠預防流行性感冒。
 
另外疫苗的施打也是有效預防流感的方法之一。目前的疫苗是由世界衛生組織統計3支病毒菌株所製造出,雖然因為流行感冒病毒的變種速度太快而未必能100%防堵流感侵襲,但是寶寶因為抵抗力較弱,為避免流感可能造成寶寶身體的損害,仍可考慮讓(6個月以上)寶寶每年秋天施打當年預測的流感疫苗。

PART10.
尿床
REASON原因
由於天氣轉變,使得抗利尿激素下降,平時就有尿床習慣的寶寶就更容易有尿床現象,例如因睡太熟或與情緒有關的自發性尿床,有少部份的寶寶會因為泌尿道發育不良影響的使得在5、6歲之後還有尿床現象,建議應做進一步檢查以了解狀況。
SYMPTOM症狀
寶寶在5歲之後仍會在夜晚睡著之後有尿床情形,或是白天無法控制的尿褲子;若寶寶原本已沒有尿床、尿褲子的情形,卻在突然發生無法控制小便,則可能是因為心理、情緒產生障礙所造成的。
TREAT治療
增加寶寶的抗利尿激素可改善寶寶的尿床情況,給藥約3週後,若仍無法改善,則可懷疑是因為其他神經或泌尿系統問題導致小便無法控制。
CARE保健
寶寶睡前應避免喝水、吃水果等利尿食物,睡前也可提醒寶寶應該先排空膀胱。另外也可運用獎勵方式來鼓勵孩子自己訓練控制小便,當寶寶沒有尿床時,可以買禮物或是以食物獎勵,藉由制約學習的方式,改善尿床情況。千萬不能打、罵,否則寶寶可能因為心生畏懼,使得他們對於尿床產生更大的心理障礙,反而對於治療成效造成反效果。

PART11.
肺炎
REASON原因
可能經由呼吸道受傳染或由感冒所引起的繼發性細菌性感染,而引發了肺炎,若能注意小寶寶的衛生習慣、預防感冒,或是減少痰液積聚於肺部中,則可避免引發肺炎。
 
SYMPTOM症狀
肺炎症狀包括呼吸急促、乾咳、喉嚨有痰、發高燒且易喘,嚴重者會引發敗血症。
TREAT治療
通常會給10~14天左右的抗生素,包括打點滴或口服抗生素。
CARE保健
除了注意平時衛生習慣外,目前也有肺炎鏈球菌疫苗可施打,年紀越小的寶寶施打的劑量雖然越多,但其得到的抵抗力也越早。2個月的寶寶會需要打到4劑,疫苗費用約為一支3100~3200元,詳細情形建議詢問居家附近的各大醫療院所。

PART12.
流鼻血
REASON原因
寶寶時常流鼻血可能是因為搓、揉、摳、挖鼻子,造成鼻粘膜受傷而出血,而長期的感冒也可能會導致流鼻血的情形。若為外力撞擊導致的流鼻血現象則應格外留意,仔細觀察寶寶是否有內外傷,必要實應到醫院檢查、治療。
SYMPTOM症狀
一般流鼻血現象約在數分鐘之內會自行停止。
TREAT治療
先讓寶寶維持坐姿,將寶寶的鼻翼朝內側後方壓住約3~5分鐘。若寶寶仍有持續性的出血,或是不明原因的流鼻血、體重下降、肝脾腫大、凝血不易、臉色蒼白或合併其他症狀則應趕緊就醫檢查,觀察是否為白血病或其他疾病。
小叮嚀!!
媽咪別在寶寶流鼻血時拿衛生紙塞在寶寶的鼻子裡,否則衛生紙與血液凝結,反而容易傷害鼻粘膜造成再一次傷害,因此遇到流鼻血的情形,只需實施加壓止血法即可。
CARE保健
睡覺時可在房間內擺放一杯水,增加房間內的溼度,當天氣太過乾燥時,建議可塗抹些許凡士林在寶寶的鼻粘膜處,防止因太過乾裂而受傷出血。

PART13.
毛細支氣管炎
REASON原因
因感冒而引起的呼吸道疾病,因病毒向下侵犯到細支氣管炎所引起的疾病,若能避免感冒即可避免毛細支氣管炎的發生,病程約為1、2個禮拜~1個月左右。
SYMPTOM症狀
會有呼吸急促、食慾下降、生痰、哭鬧與咳嗽加重的情況,雖然不一定會有發燒表現,但若發燒則會相當突然,一旦若有突然發燒情形則要注意是否已成為肺炎。
TREAT治療
依照症狀的不同而給予不同治療,包括拍背、排痰(吸入性化痰劑),呼吸急促時可給予氧氣罩、增加空間內的水氣,或是支氣管擴張劑。
CARE保健
應多補充寶寶的水份攝取,避免寶寶因為咳嗽的過於厲害而嘔吐,更要避免因嘔吐造成的脫水現象,必要時也可以打點滴來補充水份。

PART14.
猩紅熱
REASON原因
好發於冬天、春天,主要因為A群鏈球菌所製造的發紅性毒素,使得猩紅熱患者除了會引發喉頭感染外還有皮膚表皮的紅色疹子,經由飛沫與接觸傳染,容易在幼托園所中傳播。
SYMPTOM症狀
常見有扁桃腺發炎、軀幹四肢或皮膚觸感粗糙,並出現紅色的點狀疹子、皮屑,並進一步擴展至全身性疹子,約1~2週後會出現脫皮現象。
TREAT治療
目前治療以盤尼西林為主,若寶寶接受治療後出現抗藥性,則將用第二線的抗生素藥物來治療。
CARE保健
建議冬、春流行季節時應勤洗手,少去公共場所,以避免接觸到猩紅熱患者。



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